Derechos y Protecciones para Usuarios del Medicare

03-28-2017

Por: Medicare

Es importante saber que si usted tiene Medicare puede ingresar a la página para orientarse acerca de la cobertura, los formularios, los seguros suplementarios, trámites y en general quejas o reclamos. Si necesita documentarse mejor, visítela en español a: Medicare.gov

Los siguientes son los derechos que usted tiene como usuario del Medicare:

·Reciba un trato digno y con respeto en todo momento.

·Esté protegido de la discriminación. Cada compañía o agencia que trabaja con Medicare debe respetar la ley, y no lo puede tratar diferente por su raza, color, origen nacional, incapacidad, edad, religión o sexo.

·Su información personal y de salud se mantiene privada.

·Reciba información de Medicare, los proveedores de salud y, en algunas circunstancias, contratistas, de manera que pueda entenderla.

·Reciba información compresible sobre Medicare y ayuda para tomar decisiones sobre el cuidado de salud, incluido:

·Lo que tiene cobertura.

·Lo que paga Medicare.

·Cuánto paga usted.

·Qué hacer si quiere presentar una queja o apelación.

·Las respuestas a sus preguntas sobre Medicare.

·Tenga acceso a médicos, especialistas y hospitales.

·Conozca sus opciones de tratamiento en un lenguaje claro, que puede entender, y participe en las decisiones con respecto al tratamiento.

·Reciba servicios de salud en un lenguaje que puede entender y de manera culturalmente sensible.

·Obtenga servicios cubiertos por Medicare en una emergencia.

·Reciba una decisión con respecto al pago de servicios de salud, cobertura de servicios o cobertura de medicamentos recetados.

·Cuando se presenta una reclamación, usted recibe una notificación de Medicare o de su plan de Medicare Advantage (Parte C), de otro plan de salud de Medicare, o del Plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D) que le informa qué se cubrirá y qué no se cubrirá.

·Si no está de acuerdo con la decisión tomada con respecto a su reclamación, tiene derecho de presentar una apelación.

·Solicite una revisión (apelación) de ciertas decisiones con respecto al pago de servicios de salud, cobertura de servicios o cobertura de medicamentos recetados.

·Si no está de acuerdo con la decisión tomada respecto a sus reclamaciones o servicios, tiene derecho a presentar una apelación.

·Presente quejas (a veces llamadas "reclamos formales"), incluyendo aquellas por la calidad de su cuidado de salud.

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